ทำความเข้าใจเกี่ยวกับใบเสร็จรับเงินค่ารักษาพยาบาล

สิ่งสำคัญที่สุดในใบเสร็จรับเงินคือการแยกแยะระหว่าง "รายการที่ได้รับความคุ้มครอง" และ "รายการที่ได้รับความคุ้มครอง"

คำศัพท์ในใบเสร็จรับเงิน

• รายการที่ได้รับความคุ้มครอง — รายการที่ได้รับความคุ้มครองจากประกันสุขภาพ สำนักงานประกันสุขภาพแห่งชาติ (NHIS) จ่ายส่วนใหญ่ และผู้ป่วยจ่ายเพียงบางส่วน

• ส่วนร่วมจ่ายของผู้ป่วย — ส่วนของรายการที่ได้รับความคุ้มครองที่คุณต้องจ่าย

• ส่วนที่ NHIS จ่าย — ส่วนที่สำนักงานประกันสุขภาพแห่งชาติจ่าย

• รายการที่ได้รับความคุ้มครอง — รายการที่ไม่ได้รับความคุ้มครองจากประกันสุขภาพ ผู้ป่วยต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายทั้งหมด

• บริการทางการแพทย์ทางเลือกและค่าห้องพักผู้ป่วยพิเศษ อาจถูกจัดอยู่ในหมวดรายการที่ได้รับความคุ้มครองด้วย

ขั้นตอนการตรวจสอบ

1. ขอรับ ใบเรียกเก็บเงิน/ใบเสร็จรับเงิน คุณสามารถขอรับรายละเอียดแยกตามรายการได้

2. แยกส่วนต่างๆ ออกเป็น รายการที่ได้รับความคุ้มครอง และ รายการที่ได้รับความคุ้มครอง

3. สอบถามเจ้าหน้าที่เคาน์เตอร์ว่ารายการใดบ้างที่ไม่อยู่ในความคุ้มครอง

4. หากมีสิ่งใดดูผิดปกติ ให้ขอ ใบแจ้งยอดรายละเอียด (การคำนวณค่าใช้จ่ายทางการแพทย์โดยละเอียด) 5. หากยังไม่พอใจ สามารถขอตรวจสอบจาก บริการตรวจสอบและประเมินประกันสุขภาพ (1644-2000) ได้

สิ่งที่คุณต้องเตรียม

• ใบเสร็จค่ารักษาพยาบาล

• บัตรประจำตัวคนต่างด้าว

• เอกสารยืนยันสิทธิ์การประกันสุขภาพ (หากคุณเป็นผู้เอาประกันภัย)

ติดต่อที่ไหน / ติดต่อ

• 1644-2000 บริการตรวจสอบและประเมินผลการประกันสุขภาพ (ขอตรวจสอบใบเสร็จค่ารักษาพยาบาล)

• 1577-1000 สำนักงานประกันสุขภาพแห่งชาติ

• 129 ศูนย์ให้คำปรึกษาด้านสุขภาพและสวัสดิการ

• แผนกรับผู้ป่วย/เคาน์เตอร์ชำระเงิน โรงพยาบาล

คำถามที่พบบ่อย

มีค่าใช้จ่ายที่ไม่ครอบคลุมมากเกินไป ราคาสำหรับบริการที่ไม่ครอบคลุมจะแตกต่างกันไปตามโรงพยาบาล คุณสามารถ เปรียบเทียบค่าธรรมเนียมทางการแพทย์ที่ไม่ครอบคลุม ได้ที่เว็บไซต์ HIRA ควรสอบถามล่วงหน้าก่อนเข้ารับการรักษา

ฉันไม่มีประกัน แต่ต้องการใบเสร็จ

ใบเสร็จค่ารักษาพยาบาลและใบรับรองแพทย์ สามารถนำไปใช้ในการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนจากประกันภัยบ้านของคุณ หรือส่งให้บริษัทประกันของคุณได้ โปรดเก็บรักษาไว้ให้ดี ส่วนใบรับรองแพทย์ ดูเหมือนว่าฉันจะถูกเรียกเก็บเงินเกินไป

คุณสามารถขอ "การตรวจสอบค่าใช้จ่ายทางการแพทย์" จากสำนักงานตรวจสอบและประเมินประกันสุขภาพ (HIRA) ได้ ขึ้นอยู่กับผลการตรวจสอบ อาจมีการคืนเงินให้

ฉันทำใบเสร็จหาย

โปรดขอใบเสร็จใหม่จากโรงพยาบาล อาจมีค่าธรรมเนียมในการออกใบเสร็จ

หมายเหตุสำคัญ

โปรดเก็บใบเสร็จและรายละเอียดค่าใช้จ่ายไว้เมื่อคุณออกจากโรงพยาบาล หากปล่อยไว้นานเกินไป การขอใบเสร็จใหม่จะยุ่งยาก และคุณอาจพลาดกำหนดเวลาในการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนจากประกัน

คู่มือที่เกี่ยวข้อง

ค่าใช้จ่ายทางการแพทย์โดยไม่มีประกัน · ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัด · การรักษาในโรงพยาบาล · การสนับสนุนค่าธรรมเนียมทางการแพทย์ · เบี้ยประกัน NHI

ที่มา

สำนักงานประกันสุขภาพแห่งชาติ www.nhis.or.kr / ณ เดือนสิงหาคม 2569